(資料圖)

新冠疫情放開后，因新冠到醫(yī)院住院和門急診患者大幅上升，因此涉及到新冠醫(yī)療費報銷問題則成為當前大家特別關(guān)注的熱點。

應(yīng)該說，自新冠放開后已經(jīng)有整整一個月時間，在此期間發(fā)生的新冠醫(yī)療費如何報銷問題，國家一直沒有正式明確，是不是還是以前管控時期的政策？還是全部自費？……諸多疑問亟待政策解答！

好在，這些問題現(xiàn)在終于確定了，而且是比較滿意的答案！

1月7日，國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》，規(guī)定 到3月底前，凡是因新冠住院的，住院費仍然延續(xù)防控期間的報銷政策、標準和執(zhí)行臨時追加的新冠藥品目錄；新增提高基層醫(yī)療機構(gòu)新冠門急診報銷標準和“互聯(lián)網(wǎng)+”報銷政策。

預(yù)示著， 至少到3月底前，參保人員因新冠發(fā)生的各類醫(yī)療費用，不僅沒有增加自費負擔，而且新冠發(fā)生的門急診自費部分負擔甚至較之前更加減輕。

繼續(xù)執(zhí)行“乙類甲管”時期住院報銷政策和標準

根據(jù)《通知》，各類參加醫(yī)保人員 （包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保） ， 無論在哪個醫(yī)療機構(gòu)住院 （包括民營醫(yī)院等各類非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)） ，只要符合國家及當?shù)匦l(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院費，仍然執(zhí)行之前 “乙類甲管” 的報銷政策和標準，即 在扣除基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等費用后的個人負擔部分由財政給予補助， 全額 保障參保新冠患者的住院費用。

提高基層醫(yī)療機構(gòu)新冠門急診報銷標準

同時，為了引導(dǎo)新冠患者到基層看門診，本次新增對在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu) （二級醫(yī)院及以下） 發(fā)生的 新冠門急診費用 實施專項保障政策，參?；颊叻彩窃诨鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與新冠救治有關(guān)的門急診費用， 原則上不設(shè)起付線和封頂線，報銷比例不低于70% （具體由各地研究確定）。

比如安徽目前已經(jīng)在執(zhí)行這樣的政策，不僅是二級及以下醫(yī)療機構(gòu)，三級定點醫(yī)院新冠門急診醫(yī)療費用，也都是統(tǒng)一政策，即 不設(shè)起付線和報銷上限，直接按照70%比例報銷 。假如你在醫(yī)院看新冠門診花了1000元，那么自己只要掏300元即可。

擴大新冠藥品報銷范圍

繼續(xù)執(zhí)行之前“ 乙類甲管 ”時期新冠藥品醫(yī)保臨時支付政策。即 國家藥品目錄沒有的，但屬于國家和省新冠診療方案內(nèi)包含的新冠治療藥品的，在政策規(guī)定時間內(nèi)臨時列入醫(yī)保報銷范圍 。

新增新冠“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)報銷政策，對于各地衛(wèi)生健康部門準許在網(wǎng)上針對新冠開展的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)，只要屬于新冠相關(guān)癥狀，且符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的，可按線下相同標準報銷相關(guān)費用。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療機構(gòu) 新型冠狀病毒 醫(yī)療費用